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为什么除颤器测试仪要对除颤器进行检测?
除颤器测试仪对除颤器质控的必要性!
为什么除颤器测试仪要对除颤器进行检测?
医用除颤器无论是第一次还是今后的每一次它都必须正常工作!
01、电池可能未充满电,也可能存在故障,可能无法供应充足电能;
02、不同体型/条件的患者的阻抗水平不同,可能无法供应适合的电能;
03、除颤器通过释放高压电脉冲作用于人体,最大释放能量达400J,电压高达5000V,在使用过程中,对患者、操作者及在场人员及仪器本身都存在着危险;
04、除颤器为急救设备,质量直接关系到临床救治效果。
除颤器原理及常见除颤设备介绍:
除颤仪的基础知识--除颤器测试仪
01定义
● 除颤又称心脏电复律,是利用短促而强烈的电能使心脏各部分的心肌同时去极化,中断原有的异位心律,使之转复为窦性心律的方法。
02体外除颤
● 电击心脏使心率变为正常
● 电击由放在病人裸胸上的电极片或手柄释放。
03体内除颤
● 将电极放置在胸内直接接触心肌进行除颤的
● 早期除颤主要用于开胸心脏手术时直接心肌电击,这种体内除颤器结构简单。现代的体内除颤器是埋藏式的,这与早期体内除颤器不大相同,它除了能够自动除颤以外,还能自动进行心电的监护、心律失常的判断、疗法的选择。
除颤仪的基础知识--除颤器测试仪
01工作原理
● 一般心脏除颤器多数采用RLC阻尼放电的方法,其充放电基本原理如下图所示。
● 电压变换器是将直流低压变换成脉冲高压,经高压整流后向储能电容C充电,使电容获得一定的储能。
● 除颤治疗时,高压继电器K动作,在切断充电电路的同时,将储能电容C、电感L及人体(负荷)串联接通,使之构成RLC(R为人体电阻、导线本身电阻、人体与电极的接触电阻三者之和)串联谐振衰减振荡电路,即为阻尼振荡放电电路,通过人体心脏的电流刺激心肌完成除颤功能。
除颤仪的种类--除颤器测试仪
01按是否与R波同步
● 非同步型除颤器:在除颤时与患者自身的R波不同步,可用在心室颤动和扑动(因为这时没有振幅足够高、斜率足够大的R波)
● 同步型除颤器:在除颤时与患者自身的R波同步。可用于除心室颤动和扑动以外的所有快速性心律失常,如室上性及室性心动过速、心房颤动和扑动等。
02按电极板放置的位置
● 体外除颤:将电极放在胸外,间接接触心肌除颤。目前临床使用的除颤器大都属于这一类型。
● 体内除颤:将电极放置在胸内直接接触心肌进行除颤的,现代的体内除颤器是埋藏式的,它除了能够自动除颤以外,还能自动进行心电的监护、心律失常的判断、疗法的选择。
03按波形
● 单相波形除颤仪:能量选择从0-360J,根据病人年龄、体重选择不同能量;
● 双相波形除颤仪:能量选择从0-200J,比单相更加安全有效,在临床多用双相波形除颤仪。
除颤方式-手动除颤
01操作步骤
● 设置能量
● 充电
● 放电
除颤方式-自动除颤器AED
● 自动判断ECG
● 自动充电
● 操作者放电
除颤波形
● 能量过高对人体是种损伤;治疗效果要看有效的通过心脏的电流;
● 随着技术的发展,不断出现新的除颤波形,在尽量少的能量强度下,达到有效的治疗效果。
除颤波形-多相脉冲波
同步除颤--除颤器测试仪
● 放电时机如果落在R波,会快速起到除颤效果
● 放电时间落在T波,反而容易引起心室纤颤
● “同步"是指除颤放电时与患者自主的R波同步,触发电路确保在ECG的QRS波期间施加电击。
除颤器质控项目介绍--除颤器测试仪
输液设备质控项目
01电气安全
● 保护性接地电阻、绝缘、漏电流
02放电能量
● 设定能量值,检测3次,误差15%以内,能量衰减
03充电时间
● <15s,一分钟内可以连续放电不小于3次
04同步模式
● 同步时间<30ms
除颤分析仪产品介绍及性能对比
除颤设备质控产品
01除颤器分析仪-Seculife DFpro